ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა

ქალის სხეული არის უკიდურესად სათუთი მექანიზმი, რომელიც მოითხოვს ყურადღებას და ზრუნვას. მაგრამ როგორ უნდა დადგინდეს, რა ცვლილებები ხდება თქვენს ორგანიზმში, შეამოწმოთ არის თუ არა ყველაფერი ნორმაში, ან უკვე დროა ყურადღება მიაქციოთ ამ თუ იმ ორგანოს მდგომარეობას. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის სპეციალისტები ეხმარებიან ამ კითხვებზე პასუხის გაცემაში. ყველაზე ხშირად, ცნობილი მიზეზების გამო, ქალები იტარებენ მენჯის ღრუს ულტრაბგერით გამოკვლევას. ულტრაბგერითი გამოკვლევა არა მხოლოდ ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხოა ადამიანის ორგანიზმისთვის (თუნდაც ორსული ქალებისთვის და ჩვილებისთვის), არამედ ძალიან ზუსტიც.

ეს საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ გინეკოლოგიურ სფეროში რიგი “ქალური” დაავადებები და ქალის რეპროდუქციული სისტემის მუშაობაში არსებული დარღვევები.

ამიტომ, ქალის მენჯის ღრუს ორგანოების გამოსაკვლევად ინიშნება ულტრაბგერითი კვლევა. მისი დახმარებით ფასდება საკვერცხეების, საშვილოსნოს, შარდის ბუშტის მდგომარეობა, ასევე ხდება ორსულობის დადგენა. სადიაგნოსტიკო პროცედურის დროს იზომება საშვილოსნოს და საკვერცხეების ზომები, კეთდება დასკვნა მენჯის ღრუს ორგანოებში პათოლოგიური პროცესების არსებობის შესახებ.

როგორც წესი, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება მენსტრუალური ციკლის ნებისმიერ დღეს, გარდა მენსტრუაციის დღეებისა. საჭიროების შემთხვევაში, გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მენსტრუაციის დროსაც. დიაგნოზის დასადგენად, შეიძლება დაგჭირდეთ ხელმეორე გამოკვლევა, რომელიც ხორციელდება მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ დღეს (მკურნალი ექიმის გადაწყვეტილებით).

ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს გამოვლენილი ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია:

– საშვილოსნოს მიომა (ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაზე და საშუალებას იძლევა შეფასდეს საშვილოსნოში კვანძების ზომა, მათი სტრუქტურა, აგრეთვე მდებარეობა, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრისთვის).

– ენდომეტრიოზი (ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში და საშუალებას იძლევა განისაზღვროს ენდომეტრიოზის კერების არსებობა მიომეტრიუმში).

– სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები (გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს როგორც მენსტრუალური ციკლის პირველ, ისე მეორე ფაზაზე და დადგინდეს ანთებითი პროცესის არსებობა საშვილოსნოში, საკვერცხეებში და დანამატებში).

– კისტები და საკვერცხეების ნეოპლაზმები (ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხორციელდება მენსტრუაციის დასრულებისთანავე და საშუალებას იძლევა დადგინდეს კისტების არსებობა (ფოლიკულური, ენდომეტრიოიდული და ა.შ.), აგრეთვე სიმსივნური წარმონაქმნების არსებობა.

– საკვერცხეების დისფუნქცია (ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება რამდენჯერმე მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა ფაზაზე და საშუალებას იძლევა განისაზღვროს, თუ რა ეტაპზე ხდება სასქესო ორგანოს მუშაობის დარღვევა).

– ოპერაციის შემდგომი პერიოდი, მათ შორის, აბორტის შემდეგაც (ულტრაბგერა ხორციელდება დანიშნულებით და გართულებების შემთხვევაში).

– ორსულობის დადგენა ადრეულ ვადებში (ულტრაბგერა საშუალებას იძლევა ორსულობის ადრეულ დიაგნოსტირებას. ექიმს აქვს შესაძლებლობა განსაზღვროს ნაყოფის კვერცხუჯრედების არსებობა საშვილოსნოს ღრუში ულტრაბგერის დროს, უკვე “თვიური” შეფერხების 5-7-ე დღეს).

ულტრაბგერით გამოკვლევას განსაკუთრებული როლი აქვს რეპროდუქტოლოგიაში. იგი გახდა უნაყოფო პაციენტების დიაგნოსტირების შეუცვლელი მეთოდი. ულტრაბგერითი კვლევის დახმარებით შესაძლებელია შეფასდეს საკვერცხეების, საშვილოსნოს და ფალოპის მილების მდგომარეობა. ულტრაბგერა აუცილებელია ფოლიკულების განვითარების მონიტორინგისთვის, კვერცხუჯრედების შეგროვების დროს, ემბრიონის გადატანის დროს, ორსულობის ადრეულ ეტაპზე და საშვილოსნოსგარე ორსულობის შეფასებისთვის.

ექოჰისტეროსალპინგოგრაფია – არის ულტრაბგერითი მეთოდის საფუძველზე საშვილოსნოს ღრუს მდგომარეობის და საშვილოსნოს მილების (ფალოპის მილების) გამტარიანობის შესწავლის მეთოდი.

 ექოჰისტეროსალპინგოგრაფია სადიაგნოსტიკო მეთოდია, რომლის საშუალებითაც 98% ალბათობით შესაძლებელია შემდეგი პათოლოგიების დადგენა:

• ენდომეტრიუმის პოლიპოზი;
• საშვილოსნოს ტიხრები, სინექიები;
• ანომალიები შინაგანი სასქესო ორგანოების განვითარებაში;
• ფალოპის მილების გაუვალობა, ჰიდროსალპინგსის არსებობა.

ეს ტექნიკა ფართოდ გამოიყენება ფალოპის მილებით გამოწვეულ უნაყოფობის ფაქტორების დიაგნოსტირებაში, იმის გამო, რომ ექოჰისტეროსალპინგოგრაფიას აქვს უფრო მაღალი ინფორმაციულობა ვიდრე  რენტგენულ ჰისტეროსალპინგოგრაფიას (80-დან  91%-მდე), არ ახდენს რადიაციულ ზემოქმედებას (საკვერცხეების დასხივება) და ასევე ნაკლებად მტკივნეული და მინიმალურად ინვაზიური პროცედურაა, ჰოსპიტალიზაციის გარეშე. სპეციალური მომზადება ექოჰისტეროსალპინგოგრაფიისთვის არ არის საჭირო.

უნაყოფობის დროს, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია  შეფასდეს საშვილოსნოს (ფალოპის) მილები, რადგან მათი მდგომარეობა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ორსულობის დადგომას. კვერცხუჯრედის მოძრაობა და სპერმატოზოიდთან “შეხვედრა” ხდება ფალოპის მილში, შემდეგ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი განაგრძობს მოძრაობას საშვილოსნოს ღრუსკენ. ორსულობის დაგეგმვისას ექოჰისტეროსალპინგოგრაფია ტარდება როგორც თერაპიული მეთოდი, რადგან გამოკვლევის შემდეგ 16% შემთხვევებში ხდება დაორსულება.

ექოჰისტეროსალპინგოგრაფია ხორციელდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაზე (მენსტრუაციის შემდეგ), ჩვეულებრივ, მენსტრუალური ციკლის მე-5 – მე-10 დღეს. საშვილოსნოს ღრუში, სპეციალური კათეტერის მეშვეობით შეჰყავთ სპეციალური კონტრასტული ნივთიერება ან ფიზიოლოგიური ხსნარი. შეყვანილი კონტრასტი გადადის საშვილოსნოში, შემდეგ კი მილებში, რაც აუმჯობესებს მილების ვიზუალიზაციას და მათი აგებულების თავისებურებებს. მილებიდან კონტრასტი გადადის მუცლის ღრუში, რაც მიუთითებს მილების გამტარიანობაზე. იმ შემთხვევაში თუ მილების გამტარიანობა შეზღუდულია სითხე არ გადადის მუცლის ღრუში ან გროვდება მილში.

მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევის სიზუსტე და შინაარსი დამოკიდებულია ორ მთავარ ფაქტორზე: ექიმის კვალიფიკაციაზე და აღჭურვილობის ხარისხზე. ამრიგად, ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარებას ჩვენ გირჩევთ სპეციალიზირებულ კლინიკებში, ვისთვისაც პრიორიტეტია ქალის ორგანიზმის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა და მისი რეპროდუქციული ფუნქციების აღდგენა. ჩვენს გამოცდილ ექიმებს, ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარებისას შეუძლიათ შეამჩნიონ მცირედი გადახრაც კი, და უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად განახორციელონ დამატებითი მანიპულაციები.