Донорство яйцеклеток и спермы
В нашем банке доноров женщины от 18 до 33 лет, у которых уже есть дети, хорошая генетическая история и успешные ЭКО с помощью их ооцитов. Таким образом, шансы получить долгожданную беременность с помощью донорских ооцитов очень высоки. Женщина может получить долгожданную беременность с помощью донорской спермы, даже если на данный момент не имеет супруга или полового партнера.
Когда семейная пара сталкивается с проблемой бесплодия, они переживают большой стресс, разочарование. Им приходится пройти через множество испытаний и обследований, которые, порой, длятся годами. Очень часто, попытки забеременеть оказываются безуспешными, женщина растрачивает годы, здоровье, овариальный резерв и, конечно, финансы. Бывает так, что собственными яйцеклетками или спермой мужа получить беременность, выносить ее и родить здорового ребенка оказывается невозможным даже при помощи ЭКО. И единственным выходом является использование донорских яйцеклеток и/или донорской спермы. Данное решение для семейной пары является нелегким. Часто пациентам требуется помощь профессионального психолога.
И когда данное решение принято, пациенты, в конечном итоге, испытывают ни с чем несравнимое счастье и все годы, потраченные на борьбу с бесплодием, вознаграждаются долгожданной крохой, такой родной и любимой!
Какие могут быть показания для использования донорских ооцитов?
- Возраст женщины (43 года и выше).
При рождении у девочек уже имеется определенное количество яйцеклеток, запрограммированное природой; их количество в течение жизни не увеличивается, а, наоборот, снижается. При рождении количество яйцеклеток составляет 400 тыс — 1,5 миллиона, которые ежемесячно уменьшаются, гибнут по неизвестным причинам. К моменту полового созревания (11-14 лет) в яичниках содержится уже около 300-400 тыс.
Ежемесячно в яичниках вырабатывается несколько фолликулов (15-25), но созревает только одна яйцеклетка, которая способна оплодотвориться. Остальные же, неминуемо погибают. Процесс этот остановить невозможно, так же, как и увеличить количество яйцеклеток. Таким образом, наибольшее количество ооцитов (научное название яйцеклеток), а так же их наилучшее качество приходится на возраст 20-35 лет. Дальше идет снижение качества, количества. После 40 лет эти показатели резко падают. То есть оставшиеся ооциты являются низкого качества и часто с генетическими отклонениями. Поэтому так сложно получить беременность и здорового малыша после 40 лет, даже с помощью высоких технологий, как ЭКО. - Ранее истощение яичников или преждевременный климакс.
Причиной данного явления могут быть:
— наследственная предрасположенность (ранний климакс у матери и близких родственников).
— хирургические вмешательства на яичниках(удаление кист и пр).
— эндометриоз
-онкологические заболевания и лучевая и химиотреапия.
-удаление яичников.
-внешние факторы(экология, стрессовые ситуации, прием лекарственных препаратов, радиация, вредные привычки и пр). - Резистентные яичники. То есть яичники не чувствительны к стимуляции гормональными препаратами, в них не созревают фолликулы даже при высоких дозах лекарственных препаратов
- Врожденные аномалии развития яичников.
- Генетические заболевания матери, которые могут передаться ребенку.
- Неоднократные неудачные ЭКО собственными яцеклетками(2 и более). То есть получене эмбрионов невысокого качества, отсутствие имплантации и выкидыши на ранних сроках.
Показания для использования донорской спермы:
- Отсутствие мужа/партнера.
- Тяжелые нарушение сперматогенеза у супруга(азооспермия, олигоастенотератозооспермия, аспермия).
- Наследственные заболевания у мужчины.
ЭКО с донорскими ооцитами может быть проведена по следующим вариантам.
- Анонимный донор. Когда женщина не знает личность донора, но может ознакомиться с ее анкетой, физическими и медицинскими данными. Таких доноров предоставляет клиника или специализированные агентства. Женщина может выбрать донора по своим предпочтениям, чаще всего стараются выбрать похожих на себя по физикальным данным-тип внешности, цвет волос, цвет глаз, форма лица, разрез глаз, образование, хоби и пр. А так же по группе крови. Данные доноры являются профессиональными, чаще всего уже бывали в программе донорства, о них клинике известны все данные о качестве яйцеклеток и получены ли беременности с помощью их клеток. Так же доноры обследованы на вирусные инфекции,а часто и на генетические заболевания. Или это можно сделать по собственному желанию.
Донор соответствует требованиям, установленным законодательством Министерства Здравоохранения. К ним относятся возрастные требования (18-33 года), полное физическое и психическое здоровье, отсутствие хронических заболеваний, приятная внешность и отсутствие избыточной массы тела, отсутствие заболеваний генетического и наследственного характера, наличие хотя бы 1 собственного ребенка приветствуется и, при его наличии, отсутствие у ребенка/детей отклонений в развитии, а также готовность к прохождению медицинского и психологического видов обследования.
- Неанонимный донор. В данном случае, женщина или семейная пара знакомы с будущим донором. Чаще всего они сами находят кандидаток среди родственников или знакомых. В данном случае, донор так же проходит полное медицинское обследование.
При использовании донорской спермы, принцип выбора идентичный. То есть может быть или анонимный или неанонимный донор. Доноры спермы так же проходят полное медицинское обследование.
Программа ЭКО с донорской яйцеклеткой может быть двух видов:
- ЭКО с замороженной яйцеклеткой, уже хранящейся в криобанке клинике.
При данном виде ЭКО, проводится медицинское обследование женщины-реципиента, подготовка ее эндометрия, разморозка яйцеклеток донора, оплодотворение спермой мужа или донора и перенос эмбрионов в полость матки. Так же, если остались эмбрионы хорошего и отличного качества, их замораживают и хранят для следующей беременности или утилизируют по желанию пациентов. - ЭКО с использование свежих яйцеклеток донора.
При данном виде ЭКО пациенты выбирают донора из банка доноров, донор проходит полное медицинское обследование. Циклы реципиента и донора синхронизируются. Реципиенту проводится подготовка эндометрия гормональными препаратами для переноса готового эмбриона. Донору же, параллельно проводится гормональная стимуляцию суперовуляции,которая длится в среднем 9-10 дней, под наркозом извлекаются из яичников ооциты и оплодотворяются спермой мужа/донора. На этом функция донора заканчивается. Далее идет культивирование эмбрионов, то есть эмбриологи наблюдают за их ростом 3-5 дней,а затем наилучших переносят в матку будущей маме. Если остались хорошие и отличные эмбрионы-их замараживают. Их используют или для следующей беременности, или, в случае,если в данном цикле беременность не наступила, то через 1 цикл снова можно подготовить эндометрий, разморозить хранящиейся эмбрионы и перенести их в полость матки. По заявлению и желанию пациентов, эмбрионы могут быть утилизированы.
При ЭКО с донорской спермой женщина проходит все этапы ЭКО( предварительное полное медицинское обследование, стимуляция суперовуляции, аспирация яйцеклеток из яичников, которая выполняется под наркозом, оплодотворение полученных ооцитов спермой донора и перенос эмбрионов в полость матки). Если женщина официально зарегистрирована в браке, обязательно письменное согласие супруга на использование донорской спермы. Данный принцип применим так же при использовании донорских ооцитов. То есть обязательно письменное согласие обоих супругов.
Является ли использование донорских ооцитов или спермы 100% гарантией получения беременности?
Несмотря на современные и высокотехнологические методы лечения в сфере ВРТ, 100 % гарантии, к сожалению, не существуют. Но статистика хороших результатов непреклонно растет. Для этого важно выбрать «правильную» клинику и опытных врачей.
На неудачу влияет множество факторов:
— возраст женщины. Наибольшая эффективность и результативность наблюдается в возрасте 25-35 лет. Чем старше женщина, а, особенно, старше 40 лет – резервы организма снижаются. У большинства пациентов старшей возрастной группы есть сопутствующие хронические заболевание (ожирение, артериальная гипертензия, варикозная болезнь и пр), которые могут негативно влиять на способность выносить ребенка.
-хронический нелеченый эндометрит, полипы эндометрия.
-вредные привычки, неправильный образ жизни.
-несоблюдение рекомендаций врачей.
Но при правильном подходе к лечению, соблюдении всех рекомендаций врача и настрой – обязательно можно достичь желаемой цели.